DOBRY DIETETYK℠ | Marta Ciapczyńska | Usługi on-line

1. Dane podstawowe

Nazwisko*

Imię*

Adres email*

Podaj swoją obecną wagę*

Czy znasz obecny % tkanki tłuszczowej?*

Podaj obecny % tkanki tłuszczowej

Jak określisz swoją sumienność w realizowaniu ostatniej diety?*

Inne uwagi do sumienności realizowanej diety

Czy odpowiadał Ci ostatnio przygotowany jadłospis?*

Inne uwagi do przygotowanego jadłospisu

Czy ustalona dieta była ilościowo wystarczająca?*

Inne uwagi do ilości potraw w diecie

Jakie posiłki lub produkty zastosowane w diecie nie odpowiadały Ci?

Jakich posiłków lub produktów brakowało Ci w diecie?

Czy udało się wprowadzić zalecaną suplementację (jeżeli taka była zalecona)?

Czy zmieniła się Twoja aktywność fizyczna?

Czy liczba posiłków pozostaje bez zmian?

Ile chciałbyś/chciałabyś jeść posiłków?

Czy rozkład godzinowy dotychczasowych posiłków ma ulec zmianie?*

Proszę o zmianę godzin posiłków na:

W jakiej formie ma być kolejny jadłospis?*

Oddzielny jadłospis opracowany na każdy dzień diety (jak do tej pory)
Jadłospis w formie propozycji posiłków. Zamiast pojedynczych jadłospisów jednodniowych, przygotowanie propozycji kilku różnych dań na każdy posiłek. W danym dniu samodzielnie wybieramy sobie ulubione danie z kilku przedstawionych propozycji.

Czy cel diety ulega zmianie?*

Własne przemyślenia i informacje, które nie zostały uwzględnione w pytaniach, a według Ciebie są ważne i mogą mieć znaczenie. Inne uwagi